維生素 D 和 COVID-19

最近在治療 COVID-19 方面取得了進展。臨床試驗支持使用類固醇和抗病毒藥物進行干預，以縮短疾病的持續時間和嚴重程度。維生素 D 也被認為是一種預防和治療方法，但目前所有的積極證據都是間接的。然而，證據的強度促使一些權威機構推薦在人群水平上補充維生素 D。維生素 D 缺乏症很容易通過補充劑來治療，這些補充劑非常安全[1]。

維生素 D 被稱為陽光維生素，是由陽光對我們皮膚的作用製成的。生活在高緯度地區的人們的維生素 D 水平往往較低，並且因 COVID-19 而導致死亡率增加。此外，維生素 D 缺乏在肥胖個體、2 型糖尿病患者、高血壓患者中更常見，尤其是在歐洲和北美的少數民族中，這些人因 COVID-19 的死亡率更高

根據皇家學會的說法，維生素 D 缺乏與呼吸道病毒感染和炎症的風險增加有關。維生素 D 在人體免疫系統中具有重要的調節作用，因此缺乏維生素 D 很可能導致免疫失調，這可能會削弱我們抵禦 COVID-19 的第一道防線[2]。

倫敦帝國理工學院免疫學教授、皇家學會論文的合著者查爾斯班漢姆說：“我從一個相當懷疑的立場開始，懷疑維生素 D 是否會在 COVID-19 中發揮重要作用，但我很現在確信有強有力的證據表明缺乏維生素 D 的人更容易受到急性呼吸道感染[3]。”

許多國家/地區都建議使用維生素 D 補充劑。在 COVID-19 大流行期間，英國政府的建議是，每個人都應該考慮每天服用 10 微克 (400iu) 的維生素 D，因為如果他們一天中的大部分時間都在室內，他們可能無法從陽光中攝取足夠的量。來自全球的六個醫學協會也強調個人獲得每日推薦劑量的維生素 D 的重要性，特別是考慮到 COVID-19 大流行對戶外時間的影響。他們認為有必要澄清對臨床醫生的建議。該指南的核心是建議每天將皮膚直接暴露在陽光下 15 – 30 分鐘，同時注意避免曬傷。

在實施了社交距離措施的香港，尤其是關閉了游泳池和海灘，可能很難每天獲得充足的陽光照射。在這種情況下，個人和家庭可能希望補充維生素 D。據英國公共衛生部稱，有許多品牌和配方的維生素 D 補充劑可能具有不同的推薦劑量[4]。如果沒有健康專業人士的建議，這可能會使決定服用哪種補充劑變得困難。如果有疑問，香港可隨時進行維生素 D 狀態的血液檢測，您的醫生可以指導您補充維生素 D。