了解骨折——診斷和治療

我怎麼知道我是否有骨折？
醫生通常可以通過檢查傷口和拍 X 光片來識別大多數骨折。

有時 X 射線不會顯示骨折。這在一些腕部骨折、髖部骨折（尤其是老年人）和應力性骨折中尤為常見。在這些情況下，您的醫生可能會進行其他檢查，例如計算機斷層掃描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 或骨掃描。

在某些情況下，例如最初正常 X 光檢查可能導致腕部骨折，您的醫生可能會使用夾板固定該區域，並在 10 到 14 天后進行第二次 X 光檢查，因為癒合可以使骨折可見。

有時，骨折的診斷已經取得甚至後，您可能需要其他檢查（如CT掃描，核磁共振，血管造影或，一個特殊的X射線血液的血管），以確定是否與周圍骨等組織已經損壞。

如果您的醫生懷疑顱骨骨折，他們可能會完全跳過普通 X 射線，直接進行 CT 掃描，這將診斷骨折和顱骨內任何更重要的相關損傷或繼發性損傷，例如腦部出血。

骨折的治療方法有哪些？
骨折通常需要在醫院進行緊急治療。可能不需要緊急護理的輕微骨折的一個例子是腳趾尖骨折。如果您認為背部、頸部或臀部的骨頭可能折斷，或者骨頭暴露在外，請不要移動該人；相反，請撥打 911 尋求幫助。

在其他情況下，您可以尋求幫助或將患者送往急診室。在運送人員之前，請保護受傷區域，以免進一步損壞。對於骨折的手臂或腿骨，將夾板（由木頭、塑料、金屬或其他填充有紗布的剛性材料製成）放在該區域以防止移動；使用紗布將夾板鬆散地包裹在該區域。如果有出血，在夾板前加壓止血，然後抬高骨折處。

骨折的骨頭必須放置在適當的位置並保持在那裡才能正常癒合。設置骨骼稱為“減少”。無需手術即可重新定位骨骼是“閉合復位”。大多數兒童骨折採用閉合復位治療。嚴重的骨折可能需要切開復位——使用手術重新定位。在某些情況下，使用銷、板、螺釘、桿或膠水將骨折固定到位。開放性骨折也必須徹底清潔以避免感染。

建議
固定後，大多數骨折會用石膏、夾板或偶爾牽引來固定，以減輕疼痛并幫助癒合。在大多數情況下，藥物僅限於止痛藥以減輕疼痛。在開放性骨折中，使用抗生素來預防感染。即使骨頭在石膏中，也要盡快開始康復。這可以促進血液流動、癒合、維持肌肉張力，並有助於防止血栓和僵硬。

移除石膏或夾板後，骨折周圍的區域通常會僵硬數週，並伴有腫脹和腫塊。在兒童中，增加頭髮的胳膊和腿，由於刺激頭髮從毛囊投可以發生。腿部骨折，可能會跛行。症狀通常會在幾週內消失。

如果您骨折了，一旦取下石膏或夾板，您應該逐漸開始再次使用該區域。骨頭可能還需要四到六週的時間才能恢復過去的強度。根據您的骨折和整體健康狀況，詢問您的醫生哪種活動類型和強度對您是安全的。在游泳池中鍛煉通常是修復骨骼的好方法。