BioNTech 或 Sinovac：哪種是 COVID-19 的最佳疫苗？

由大衛歐文斯博士撰寫

簡而言之，這兩種疫苗都非常擅長預防死亡和重病。然而，我們現在有很好的證據表明，在香港可用的疫苗中，BioNTech 明顯更有效。在香港，我們有一種好的疫苗和一種優秀的疫苗。此聲明絕不是對 Sinovac 的批評，而是完全基於不斷發展的科學。我們鼓勵每個人都接種他們選擇的疫苗。

COVID-19 導致了“信息流行病”，它受到錯誤信息和虛假信息的影響。儘管可以免費接種疫苗，但香港仍然對疫苗猶豫不決。可以在此處找到政府計劃的詳細信息。

疫苗猶豫的最大因素是對疫苗安全性的擔憂。這是可以理解的，但我們現在擁有大量關於有效性和安全性的數據。對不斷變化的風險收益進行公開和誠實的交流將是提高疫苗接種率的關鍵。

香港提供以下疫苗接種：

BioNTech 疫苗：這是一種 mRNA 疫苗。它代表了一種將一小段 mRNA 注射到體內的新技術。這會導致身體產生刺突蛋白並導致免疫力的發展。這種疫苗（連同也是 mRNA的Moderna 疫苗）報告的有效率最高。間隔 21 天進行 2 次注射。在香港，可在此處找到所給疫苗的數據表。

Sinovac Biotech：這是一種更傳統的滅活疫苗。這種疫苗可以儲存在標準冰箱中，比 mRNA 疫苗更容易廣泛使用。間隔 28 天進行 2 次注射。向衛生防護中心報告的科學委員會調查結果摘要可在此處獲得。
開發 COVID-19 疫苗
COVID-19 疫苗的開發速度前所未有。通常疫苗的開發經歷了三個階段的試驗。這些試驗主要是為了回答幾個問題。

疫苗安全嗎？
疫苗在預防疾病和/或降低疾病嚴重程度方面是否有效？
COVID-19 疫苗試驗旨在確定疾病的減少。這些病例通常有症狀，雖然也有一些病情更嚴重的病例，但大多是輕度症狀。研究表明，候選疫苗在所涉及的數量範圍內是安全的，並顯示出在減少疾病病例方面的有效性。這些研究得出了療效的標題數字，例如 95% BioNTech 與 50% Sinovac。最近的研究表明 BioNTech 的抗體反應比 Sinovac 更高，這將支持這種不同的有效性。這也是我們對 OT&P 患者的發現。

在第 3 階段試驗之後，一些問題需要進一步的持續研究，其中包括：

疫苗是否能有效減少或預防病毒的傳播？
疫苗的有效期是多久，是否需要加強劑量？
疫苗在不同人群中的表現如何？
第 3 階段研究證明，疫苗降低了個體患上嚴重疾病的可能性。這顯然非常重要。所有疫苗在預防死亡和嚴重疾病方面都非常有效。為了了解疫苗是否也能減少傳播和無症狀感染，我們需要來自更大規模人群研究的更多數據。最初來自以色列和英國的數據，但現在來自世界各地的研究，證實了傳播、感染和嚴重疾病的顯著減少。BioNTech 的數據強於 Sinovac。

下圖清楚地顯示了在英國對 Delta 變體進行疫苗接種的有效性。Delta 是最常見的流行變種，目前導致 90% 以上的感染。根據年齡，英國已為超過 60% 的人口接種了疫苗，其中最年長的羽絨已接種疫苗。BioNTech 疫苗已被證明在減少 Delta 變體的住院率方面有 96% 的效率。最近的感染幾乎完全發生在未接種疫苗的年輕人群中。該圖顯示疫苗接種明顯保護了接種疫苗的人群。英國公共衛生部估計，2021 年前 3 個月接種疫苗至少挽救了 10,000 人的生命。

圖 1：2021 年 6 月 1 日至 15 日期間英國每日 Covid 病例的百分比

候選疫苗的開發代表了一項令人難以置信的科學成就。就當前和未來傳染病的管理而言，新的 mRNA 疫苗尤其代表了疫苗開發的巨大飛躍。這些疫苗比我們預期的更有效，而且我們有一個非常大的疫苗安全數據庫，尤其是 BioNTech 疫苗。我們目前正在看到我們一生中最偉大的醫學進步之一。

主題： COVID-19

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